Artroplastia de Quadril

Prótese de quadril

Artroplastia de quadril

A artroplastia de quadril (cirurgia de prótese), se bem indicada, tem ótimos resultados e é bastante segura. Os índices de complicações são baixos com satisfação alta. Esta cirurgia deve ser realizada por cirurgiões experientes, especialistas em quadril e em centros hospitalares de excelência. As próteses escolhidas devem ser de ótima qualidade comprovada (importada).

Os pacientes operados ficam afastados do trabalho de 45 a 90 dias, em média. Em geral ficam internados por 24 horas e caminham com andador no dia seguinte à cirurgia. Retiram pontos com 3 semanas, quando passam a usar bengala simples (por mais um mês), no lugar do andador. Isto é o que ocorre em um procedimento sem intercorrências e particularidades.

O sucesso do procedimento depende da qualidade da prótese utilizada, dentre outros fatores. Isto também interfere na durabilidade dos componentes. Estudos recentes mostram que os implantes atuais podem durar de 20-30 anos. Em hipótese alguma, utilizamos próteses de baixa qualidade. Por isto, utilizamos próteses importadas.

Veja como é feito o procedimento:

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Tipos básicos de prótese total de quadril

As próteses de quadril substituem a articulação entre o fêmur e a bacia. Esta articulação é também chamada de coxo-femoral.

De acordo com a forma como a prótese se ajusta, se prende ao osso, podemos ter:
  • Prótese cimentada: é o cimento que liga a prótese ao osso.
  • Prótese sem cimento (princípio do press-fit): a prótese entra sob pressão e, posteriormente, o osso cresce para dentro da superfície porosa dos implantes, fixando-os.
  • Prótese híbrida: usa haste (componente femoral) cimentada e taça (componente acetabular) sem cimento.

Independente da forma com a qual a prótese total do quadril se prende ao osso, o que contribuirá diretamente para a sua durabilidade será a superfície de atrito.

Quanto ao tipo de superfície em atrito, as próteses mais comumente utilizadas são:
  • Metal com polietileno: neste caso a cabeça da prótese é metálica e o liner, que é o componente interno da porção acetabular (bacia), é feito de polietileno. Prefere-se o polietileno cross-linked, pois tem maior durabilidade. É o tipo de prótese mais utilizada, com maior taxa de seguimento ao longo dos anos.
  • Cerâmica com polietileno: a cabeça da prótese é de cerâmica e o liner de polietileno. É usada em pacientes mais jovens.

Existem ainda as prótese metal-metal e cerâmica-cerâmica que podem ser utilizadas em situações especiais.

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